欬嗽第五

论曰：经云：五脏六腑皆令欬。肺居外而近上，合于皮毛，皮毛喜受邪，故肺独易为欬也。邪客于肺，则寒热上气，喘汗出，欬动肩背，喉鸣甚则唾血。肺欬经久不已，传入大肠，其状欬则遗粪。肾欬者，其状引腰背痛，甚则欬涎。肾欬经久不已，传入膀胱，其状欬则遗尿。肝咳者，其状左胁痛，甚者不得转侧。肝欬经久不已，传入胆，其状欬则清苦汁出。心欬者，其状引心痛，喉中介介如梗，甚者喉痹咽肿。心欬经久不已，传入小肠，其状欬则失气。脾欬者，其状右胁痛，阴阴引肩背，甚者不得动，动则咳剧，经久不已，传入胃，其状欬而呕，呕甚则长虫出。久咳不已，三焦受之。三焦欬之状，咳而腹满，不能饮食。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿，气逆也。右顺时有风寒冷人触冒解脱，伤皮毛，间入腑脏，为欬上气如此也。有非时忽然暴寒，伤皮肤，中与肺合，则咳嗽上气，或胸胁叉痛，欬唾有血者，是其热得非时之寒暴薄之，不得渐散伏结，深喜肺廱也。因欬服温药，欬尤剧，及壮热吐脓血，汗出恶寒是也。天有非时寒者，急看四时方也。问曰：欬病有十，何谓也？师曰：有风欬，有寒欬，有支欬，有肝欬，有心欬，有脾欬，有肺欬，有肾欬，有胆欬，有厥阴欬。问曰：十欬之证，以何为异？师曰：欲语因欬，言不得竟，谓之风欬；饮冷食寒，因之而欬，谓之寒欬；心下坚满，欬则支痛，其脉反迟，谓之支欬；欬则引胁下痛，谓之肝欬；欬而唾血，引手少阴，谓之心欬；欬而涎出，续续不止，引小腹，谓之脾咳；咳引颈项而唾涎沫，谓之肺欬；欬则耳无所闻，引腰并脐中，谓之肾欬；欬而引头痛口苦，谓之胆欬；欬而引舌本，谓之厥阴欬。风欬者，不下之寒咳、支欬。肝欬，刺足太冲；心欬刺手神门；脾欬，刺足太白；肺欬，刺手太泉；肾欬，刺足太溪；胆欬，刺足阳陵泉；厥阴欬，刺手太陵。

夫久欬为㽷，欬而时发热，脉在九菽者，非虚也，此为胸中寒实所致也，当吐之。

夫欬家，其脉弦，欲行吐药，当相人强弱，而无热，乃可吐耳。欬家，其人脉弦，为有水，可与十枣汤下之。不能卧出者，阴不受邪故也。留饮欬者，其人欬不得卧，引项上痛。欬者，如小儿掣纵状。夫酒客欬者，必致吐血，此坐久极饮过度所致也。其脉沉者，不可发汗。久咳数岁，其脉弱者，可治。实、大数者，死。其脉虚者，必善冒。其人本有支饮在胸中故也。治属饮家上气汗出而欬；属饮家欬而小便利，若失溺不可发汗，汗出即厥逆冷。

夫病吐血，喘欬上气，其脉数，有热不得卧者死。寒家欬而上气，其脉数者死，谓其人形损故也。脉大而散，散者为气实而血虚，名曰有表无里。上气，面胕肿，肩息，其脉浮大，不治，加痢尤甚。上气躁而喘者，属肺胀，欲作风水，发汗愈。

小青龙汤：治欬逆倚息不得卧方：

麻黄，　芍药，　细辛，桂心，　乾姜，　甘草，五味子，　半夏。

右八味㕮咀，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，乃内诸药，煮，取三升，去滓，分三服，弱者服半升。若渴，去半夏，加栝蒌根三两。若微痢，去麻黄，加荛花如鸡子大。若食饮噎者，去麻黄，加附子一枚。若小便不利，小腹满者，去麻黄，加茯苓四两。若喘者，去麻黄，加杏仁半升。

青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥，逆气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂心甘草五味子汤治其气冲方：

茯苓桂心　甘草五味子

右四味㕮咀，以水八升煮，取三升，去滓，分三服，温服。

冲气即低，而反更欬胸满者，用茯苓、甘草、五味子去桂，加乾姜、细辛，以治其欬满方：

茯苓甘草　乾姜细辛五味子

右五味㕮咀，以水八升煮，取三升，去滓，温服半升，日三。

欬满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、乾姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水方：

半夏、　五味子茯苓细辛、　乾姜、　甘草

右六味㕮咀，以水八升煮，取三升，去滓，温服半升，日三。

水去呕止。其人形肿者，应内麻黄，以其人遂痹，故不内麻黄。内杏人方：

杏仁、　五味子、　半夏茯苓细辛、　乾姜、甘草

右七味㕮咀，以水一斗煮，取三升，去滓，温服半升，日三。若逆而内麻黄者，其人必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。

若面热如醉，此为胃热上冲，熏其面，如大黄利之方：

大黄、　乾姜、　细辛、甘草茯苓五味子、半夏、　杏仁

右八味㕮咀，以水一斗煮，取三升，去滓，温服半升，日三。欬而上气，肺胀，其脉浮，心下有水气，胁下痛引缺盆，设若有实者，必躁，其人常倚伏。小青龙加石膏汤主之之方：

石膏、　乾姜、　桂心、细辛芍药、　甘草麻黄半夏五味子

右九味㕮咀，以水一斗先煮麻黄，减二升，下药煮取二升半。强者服一升，羸者减之。小儿四合。

泽漆汤治上气，其脉沉者方：

泽漆半夏生姜、　紫菀、白前黄芩、　甘草、桂心、　人参。

右九味，内泽漆汁中，煮取五升。每服五合，日三夜一。

麦门冬汤：下气止逆：治大逆上气，咽喉不利方：

麦门冬汁半夏粳米人参、甘草大枣

右六味，以水一斗二升煮取六升，去滓。每服半升，日三夜一。

射干麻黄汤：治欬而上气，喉中如水鸡声者方：

射干、　细辛、　款冬花、紫菀麻黄、　生姜大枣半夏、　五味子

右九味㕮咀，以东流水一斗二升，先煮麻黄上沫，内药，煮，取三升，去滓，分三服，日三。

厚朴麻黄汤：治欬而大逆，上气胸满，喉中不利，如水鸡声，其脉浮者方：

厚朴麻黄石膏、细辛、　乾姜小麦杏仁、半夏、　五味子

右九味㕮咀，以水一斗二升煮小麦熟，去麦，内药，煮取三升，去滓，分三服，日三。

麻黄石膏汤：治上气胸满者方：

麻黄石膏厚朴小麦杏仁

右五味，以水一斗，先煮小麦熟，去之，下药，煮取三升，去滓，分三服。

皂荚圆：治欬逆上气，时时唾浊，但坐不得卧方：

皂荚八两。为末，蜜丸如梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一，

十枣汤。夫有支饮家，欬烦胸中痛者，不卒死至一百日一岁，可与此方。

大枣大戟、　甘遂、芫花

右大戟、甘遂、芫花捣为末，以水一升五合煮枣，取八合，去滓，内药末，强者一钱匕，羸者半钱，顿服之。平日服而不下者，明旦更加药半钱，下后自然补养。

欬而引胁下痛者，亦十枣汤主之，

温脾汤：治食饱而欬者方：

甘草大枣

右二味㕮咀，以水五升煮，取二升，分三服，温服之。若咽中痛而声鸣者，加乾姜一两。

百部根汤：治嗽不得卧，两眼突出方：

百部根、　生姜细辛、甘草贝母、　五味子、白术桂心麻黄

右九味㕮咀，以水一斗二升煮，取三升，去滓，分三服。

海藻汤：治咳而下利，胸中痞而短气，心中时悸，四肢不欲动，手足烦不欲食，肩背痛，时恶寒方：

海藻五味子、　半夏生姜细辛茯苓、杏仁。

右七味㕮咀，以水一斗煮，取三升，去滓，分三服，日三。一方无五味子、生姜。

白前汤：治水咳逆上气，身体浮肿，短气胀满，昼夜倚壁不得卧，咽中作水鸡鸣方：

白前、　紫菀、　半夏、大戟、

右四味㕮咀，以水一斗浸一宿，明旦煮取三升，分三服。

治九种气嗽欲死百病方：

乾姜、　半夏、　细辛、紫菀、　吴茱萸、　荛花、茯苓、　甘草、　甘遂、防葵、　人参、　乌头、大黄、　杏仁、葶苈、巴豆、　厚朴、　白薇、五味子、　远志、　前胡、菖蒲、　枳实、　蜀椒、皂荚、　当归、　大戟、桂心。

右二十八味为末，蜜丸如梧子大，先食服二丸，日三服，以知为度，不知增之。

麻黄散：治上气嗽方：

麻黄杏仁甘草桂心。

右四味治下筛，别研杏仁如脂，内药末和合。临气上时服一方寸匕。食久气未下，更服一方寸七，可至三七。气发便服，即止。一方去桂心、甘草。

太医令王叔和所撰，御服蜀椒圆：治上气欬嗽甚良方：

蜀椒乌头、　杏仁、菖蒲、　礜石、皂荚细辛、　款冬花、　紫菀、乾姜吴茱萸、　麻黄

右十二味为末，蜜丸如梧子大，暮卧吞二丸，治二十年久欬，不过二十丸。

通气圆：治久上气欬嗽，咽中腥臭，虚气搅心痛，眼疼，耳中嘈嘈风邪毒疰，时气，食不生肌，胸中膈塞，呕逆多唾，恶心，心下坚满，饮多食少，恶疰淋痛病方：

饴糖蜀椒杏仁蜈蚣大附子乾姜、人参桂心乌头天门冬。

右十味为末，别治杏、人如脂，稍稍内药末，捣千杵，烊糖，乃内药末中，令调和，含如半枣一枚，日六七夜三四服，以胸中温如度。若梦与鬼交通及饮食者，全用蜈蚣。食不消，加杏人五合。小腹急腰痛，加天门冬、杜仲。有风，加乌头三枚、附子一枚。立夏后勿加也。有留饮，加葶苈一两。

治欬嗽上气方：

蜀椒、　桂心、　海蛤昆布、　海藻、　乾姜、细辛麦门冬

右八味为末，蜜丸梧子大，饮服十丸，加至二十丸，日三服。有人风虚中冷，胸中满，上气，喉中如吹管声，吸吸气上欲欬，服此方得瘥。

治欬嗽胸胁支满，多唾上气方：

礜石、乌头菖蒲细辛、　黄环款冬花、紫菀、　杏仁吴茱萸乾姜蜀椒

右十一味为末，蜜丸梧子大。每服一丸，著牙上咽汁，日五六服。剧者常含不止。

又方：

姜汁砂糖

右二味煎姜汁减半，内糖更煎服之。

又方：

白糖皂荚

右二味先微暖糖令消，内皂荚末合和相得，丸如小豆。先食服二丸。

又方：酒一升半，浸肥皂荚两挺，经宿，煮取半升。分三服，七日。忌如药法。若吐多，以酢饭三四口止之。

又方：巴豆炮去皮，勿伤破肉，白饮吞下。初日二枚，二日三枚。

又方：服芥子七丸，以油酒下之。

射干煎：治咳嗽上气方：

生射干、　款冬花紫菀、细辛、　桑白皮、　附子、甘草、白蜜、　竹沥、生姜汁饴糖

右十一味，以射干先内白蜜并竹沥中，煎五六沸，去之。㕮咀六物，以水一升合浸一宿，煎七上七下，去滓。乃合饴姜汁，煎如𫗦。服如酸枣一丸，日三。剧者夜二。不止加之，以知为度。

杏人煎：治冷嗽上气鼻中不利方：

杏仁五味子、　款冬花紫菀、　乾姜桂心甘草麻黄

右八味，以水一斗煮麻黄，取四升。治诸药为末。又内胶饴半斤、白蜜一斤，合内汁中，搅令相得，煎如饴。先食服如半枣许。日三服。不知加之，以知为度。

又方：治忽暴嗽失声语不出方：

杏仁、　姜汁、　砂糖、蜜五味子、　紫菀通草、　贝母桑根白皮

右九味㕮咀，以水九升煮取三升，去滓。内杏仁脂、姜汁、蜜糖和搅，微火煎取四升。初服三合，日再夜一，后稍加。

通声膏方：

五味子、　款冬花、　通草人参、　细辛、　青竹皮、桂心、　菖蒲杏仁、姜汁白蜜枣膏酥

右十三味㕮咀，以水五升，微火煎三上三下，去滓。内姜汁、枣膏、酥、蜜煎令调和。酒服枣大二丸。

杏仁饮子：治暴热嗽方：

杏仁紫苏子橘皮柴胡

右四味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服，常作饮服。

苏子煎：治上气欬嗽方：

苏子、　生姜汁、　地黄汁、白蜜、　杏仁

右五味捣苏子，以地黄汁、姜汁浇之。以绢绞取汁。更捣，以汁浇，又绞令味尽。去滓。熬杏仁令黄黑，治如脂，又以向汁浇之，绢绞往来六七度，令味尽，去滓，内蜜合和，置铜器中，于汤上煎之，令如饴。每服方寸匕，日三夜一。崔氏无地黄汁。

又方：

乾姜末胶饴

右二味和令调蒸五升米下，冷以枣大含，稍稍咽之，日五夜二。

芫花煎：治新久嗽方：

芫花、　乾姜白蜜

右三味为末，内蜜中令相和，微火煎令如糜。每服如枣核大一枚，日三夜一，以知为度。欲利者多服。

款冬煎治同前。

款冬花、　乾姜末、　紫菀五味子芫花

右五味㕮咀，先以水一斗煮三味，取三升半，去滓，内芫花、乾姜末，加蜜三升，合投汤中令调于铜器中，微火煎令如糖。每服半枣许，日三。

治三十年欬嗽，或饮或欬寒气嗽，虽不同，悉主之之方：

细辛、　款冬花、　防风、紫菀藜芦蜀椒

右六味㕮咀，取藜芦先著铜器中，次紫菀，次细辛，次款冬花，次椒。以大枣百枚间著诸药间，以水一斗二升，微火煮，令汁尽，出枣曝令燥。鸡鸣时服半枣，不知明旦服一枚，以胸中温温为度。若强人欲嗽吐者，可小增服之，便吐脓囊裹结。吐后勿冷饮食，欬愈止药，药势静乃食。不尔，令人吐不已。

治三十年久嗽方：

百部根二十斤，捣取汁，煎如饴。服一方寸匕，日三服。

又方：

紫菀款冬花

右二味治下筛。先食饮服一方寸匕，日三服，七日瘥。

又方：

白蜜生姜

右二味，先秤铜铫，知斤两讫，内蜜，复秤知数次，内姜汁，以微火煎，令姜汁尽，惟有蜜斤两在止。旦服如枣大，含一丸，日三服。禁一切杂食。

治久嗽不瘥方：

兔屎硇砂、胡桐律

右三味为末，蜜和，丸如梧子大。每服三丸，以粥饮下，日三吐，令物尽即瘥。

治积年欬嗽喉中呀声，一发不得坐卧方：

紫菀、　贝母、　半夏、桑根白皮、　五味子、射干、百部款冬花、　皂荚、乾姜、　橘皮、鬼　督邮、细辛白石英、　杏仁蜈蚣

右十六味为末，蜜和，丸如梧子大。饮服十丸，日再。稍加至二十丸。

款冬圆：治三十年上气欬嗽唾脓血，喘息不得卧方：

款冬花、乾姜、　蜀椒、吴茱萸、　桂心、　菖蒲人参、　细辛、　荛花、紫菀、　甘草、　桔梗、防风、　芫花、　茯苓、皂荚

右十六味为末，蜜丸如梧子大。酒服三丸，日三服。

又方：

款冬花、　紫菀、　细辛、石斛、　防风、　芎䓖、人参、　当归、　稿本、甘草、　蜀椒、　白术、半夏、　天雄、　菖蒲、钟乳、　桂心、　麻黄独活乌头、　芫花、附子桃仁大枣

右二十四味为末，蜜丸如梧子大，酒服二十丸，日二服。不止加之，酒渍服亦得。

又方：

款冬花、　乾姜、　桂心、紫菀细辛杏仁、皂荚、礜石、菖蒲、乌头蜀椒吴茱萸

右十二味为末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三夜一。二十年嗽，不过五十日愈。患欬嗽喉鸣上气，服一剂永瘥。

治肺伤欬唾脓血，肠涩背气不能食，恶风目暗䀮䀮，足胫寒冷方：

白胶、　生姜桂心、人参、　紫菀大枣乾地黄、桑白皮芎䓖、大麻仁、　饴糖大麦

右十二味㕮咀，以水一斗五升煮麦，取一斗，去麦下药，煮取三升。分五服。

五味子汤：治唾中有脓血牵胸胁痛方：

五味子、　桔梗、　紫菀、甘草、　续断竹茹赤小豆桑根、白皮、　地黄

右九味㕮咀，以水九升煮，取二升七合，分为三服。

竹皮汤：治欬逆下血不息方：

生竹皮紫菀饴糖生地黄

右四味㕮咀，以水六升煮，取三升，去滓，分三服。

百部圆：治诸嗽不得气息唾脓血方：

百部根升麻桂心、五味子、　甘草、　紫菀、乾姜

右七味为末，蜜和，丸如梧子大。每服三丸。日三，以知为度。

治上气欬嗽喘息喉中有物唾血方：

生姜汁、　杏仁糖、蜜猪膏

右五味先以猪膏煎杏仁，色黄，出之，以纸拭令净，捣如膏。合姜汁、糖、蜜等合煎，令可丸。每服如杏核一枚，日夜六七服，渐渐增加。

治一切肺病欬嗽脓血及唾血不止方：

好酥三十斤，三徧炼停取凝。当出醍醐。服一合，日三服，瘥止。一切药皆不出。此神方。

又方：三炼酥如鸡子黄，适寒温灌鼻中，日再夜一。

钟乳七星散：治寒冷欬嗽上气胸满唾脓血方：

钟乳、　矾石、　款冬花，桂心，

右四味治下筛，作如大豆七聚七星形，以小筒吸取，酒送下。先食服，日三，不止加之数，试大验。又云：临井吸服之。

又方：

钟乳、　细辛、　款冬花、天雄、　紫菀、　石膏，

右六味治下筛，取如大豆七聚，如前法吸之，日二。只得食粥七日，嗽愈乃止。若大豆聚不知，小益之，勿太多。

七星散：治三十年欬嗽方：

款冬花，　紫菀，　桑根白皮，代赭，　细辛，　伏龙肝，

右六味治下筛，作七星聚，聚如藊豆者，以竹筒口当药上，一一吸咽之，令药入腹中。先食，日三丸，服四日，日复作。七星聚，以一脔肉炙令熟，以展转药聚上，令药悉徧肉上，仰卧咀嚼之，细细咽汁，令药力歆歆割割然，毒气入咽中，药力尽，总咽却取瘥止。未瘥，复作如初。羊、牛、鹿肉皆可，猪肉不可用。

治嗽熏法：

以熟艾薄薄布纸上，纸广四寸，后以硫黄末薄布艾上，务令调均。以荻一枚如纸长，捲之作十枚。先以火烧缠，下去荻，烟从孔出，口吸烟咽之，取吐止。明旦复熏之如前，日一二止，自然可瘥。得食白粥，余皆忌。恐是熏黄如硫黄见火必焰矣。

又方：熏黄一两，研令细，以蜡纸并上熏黄，令与蜡相入，调匀，捲之如前法，熏之亦如上法，日一二止，以吐为度。七日将息，后以羊肉羹补之。

又方：烂青布广四寸，布上布艾，艾上布青矾末，矾上布少熏黄末，又布少盐，又布少豉末，急捲之，烧令著，内燥罐中，以纸蒙头，更作一小孔，口吸取烟，细细咽之，以吐为度。若心胸闷时，略歇，烟尽止。日一二度，用三捲，不尽瘥。三七日慎油腻。

论曰：凡上气多有服吐药得瘥，亦有针灸得除者，宜深体悟之。

灸法：

嗽灸两乳下黑白际，各百壮，即瘥。○又以蒲当乳头，周匝围身，令前后正平，当脊骨解中，灸十壮。○又以绳横量口中，折绳从脊，灸绳两头边，各八十壮，三报三日毕。两边者是口合度。○灸从大椎数下行第五节下，第六节上，穴在中间，随年壮，并主上气。○灸手屈臂中有横文，外骨捻头得痛处，十四壮良。

上气欬嗽短气，气满，食不下，灸肺募五十壮。○上气欬逆短气，风劳百病，灸肩井，二百壮。○上气短气，咳逆，胸背痛，灸风门、热府，百壮。○上气咳逆，胸满短气，牵背痛，灸巨阙、期门，各五十壮。○上气欬逆短气，胸满多唾，唾恶冷痰，灸肺输五十壮。○上气胸满短气，欬逆，灸云门五十壮。○上气欬逆，胸痹，背痛，灸胸堂百壮，不○针。上气欬逆，灸膻中，五十壮。○上气气闭欬逆，咽冷，声破，喉猜猜，灸天瞿五十壮，

逆气虚劳，寒损，忧恚，筋骨挛痛，心中欬逆，泄疰，腹满喉痹，颈项强，肠痔，逆气，痔血，阴急，鼻衄，骨痛，大小便涩，鼻中乾，烦满，狂走易气，凡二十二病，皆灸绝骨五十壮。穴在外踝上三寸宛宛中。