孙真人备急千金要方

[唐] 孙思邈 撰 · [北宋] 林亿 校

妊娠恶阻第二

论曰:何以知妇人妊娠脉平而虚者?乳子法也?经云:阴搏阳别,谓之有子。此是血气和调,阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者,妊子也。少阴,心脉也。心主血脉。又肾名胞门子户,尺中,肾脉也。尺中之脉,按之不绝,法妊娠也。三部脉沉浮正等,按之无绝者,有娠也。

妊娠初时,寸微小,呼吸五至,三月而尺数也。妊娠四月,欲知男女者,左疾为男,右疾为女,左右俱疾为产二子。又法:左手沉实为男,右手浮大为女。左右手俱沈实,猥生二男;俱浮大,猥生二女。尺脉若左偏大为男,右偏大为女。左右俱大,产二子。大者如实状。又法:左手尺中浮大者,男,右手尺中沈细者,女。若来而断绝者,月水不利。又法:左右尺俱浮为产二男,不然,女作男生。俱沈为产二女,不尔,男作女生。又法,得太阴脉为男,得太阳脉为女,太阴脉沈,太阳脉浮。又遣妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女。又看上圊时,夫从后急呼之,左回首是男,右回首是女。又妇人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女。

妊娠欲知将产者,怀妊离经,其脉浮,设腹痛引腰脊,为今出也。但离经者,不病也。又法,欲生,其脉离经,夜半觉痛,日中则生也。论曰:凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有淡水者,欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色肌肤如常,但苦沈重愦闷,不欲食饮,又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有妊也。如此经二月日后,便觉不通,则结胎也。阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沈重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲噉咸酸果实,多卧少起,世谓恶食。其至三四月日已上,皆大剧,吐逆不能自胜举也。此由经血既闭,水渍于藏,藏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络否涩,则四肢沈重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂后,将茯苓丸淡水消除,便欲食也。既得食力,体强气盛,力足养胎,母便健矣。古今治阻病方有十数首,不问虚实冷热长少,殆死者活于此方。

半夏茯苓汤:治妊娠阻病,心中愦闷,空烦吐逆,恶闻食气,头眩体重,四肢百节疼烦沉重,多卧少起,恶寒汗出,疲极黄瘦方:半夏、 生姜乾地黄、茯苓橘皮、旋复花、细辛、人参、芍药、芎䓖、桔梗、甘草右十二味㕮咀,以水一斗煮,取三升,分三服。若病阻积月日,不得治,及服药冷热失候,病变客热烦渴,口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母各十二铢。若变冷下痢者,去乾地黄,入桂心十二铢。若食少,胃中虚,生热,大便闭塞,小便赤少者,宜加大黄十八铢,去地黄,加黄芩六铢。余依方。服一剂得下后,消息看气力冷热增损方调定。更服一剂汤,便急服茯苓丸,令能食,便强健也。忌生冷、醋滑、油腻、菘菜、海藻。

茯苓圆:治妊娠阻病,患心中烦闷,头眩重,憎闻饮食气,便呕逆,吐闷颠倒,四肢垂弱,不自胜持服之即效。要先服半夏、茯苓汤,两剂后可服此方。茯苓、 人参、 桂心,乾姜、 半夏、 橘皮、白术、 葛根、 甘草,枳实。

右十味为末,蜜和为丸如梧子,饮服二十丸,渐加至三十丸,日三。

治妊娠恶阻,呕吐不下食方:

青竹茹、 橘皮、茯苓、生姜、半夏。右五味㕮咀,

以水六升,煮取二升半,分三服。不瘥,频作

橘皮汤。治妊娠呕吐不下食方:

橘皮、 竹茹、 人参、白术、生姜、厚朴。右六味㕮咀,

以水七升煮,取二升半,分三服,不瘥。重作