孙真人备急千金要方卷之七十

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

肠痈第二

论曰：卒得肠痈而不晓其病候，愚医治之，错则杀人。肠痈之为病，小腹重而强，抑之则痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒。其身皮皆甲错，腹皮急如肿状。其脉数者，小有脓也。其脉迟紧者，未有脓也。甚者，腹胀大，转侧闻水声，或绕脐生疮，或脓从脐中出，或大便出脓血。

问曰：宫羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之即愈？师曰：寸口脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫。卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为浊败，小腹痞坚，小便或涩，或复汗出，或复恶寒，脓为已成。设脉迟紧，即为瘀血，血下则愈。

大黄牡丹汤治肠痈方：

大黄牡丹硭硝瓜子桃仁

右五味㕮咀，以水五升煮，取一升，顿服，当下脓血。

肠痈汤方：

牡丹、　甘草、　败酱、生姜、　茯苓桔梗、薏苡仁、　麦门冬丹参、芍药生地黄

右十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。

又方：薏苡仁牡丹皮、　桃仁瓜瓣仁

右四味㕮咀，以水六升煮取二升，分再服。

又方：雄鸡顶上毛并屎烧作末；空心酒服之。

又方：截取檐头尖少许，烧灰，水和服。当作孔出脓血，取愈。凡肠痈，其状两耳轮文理甲错。初患腹中苦痛，或绕脐有疮如粟，皮热便脓血出，似赤白下，不治必死。方：

马蹄灰，以鸡子白和涂，即拔气不过再。

又方：瓜子三升，捣末；以水三升，煮取一升五合。分三服。

又方：死人冢上土作泥涂之。

治内痈未作头者方：

右用伏鸡屎服之，即瘥。又方：

马牙灰、鸡子和涂之，乾则易。

灸肠痈法：

屈两肘，正灸肘头锐骨各百壮，则下脓血，即瘥。

论曰：产后宜勤济乳，不宜令汁蓄积。蓄积不去，便结不复出。恶汁于内，引热温壮，结坚，牵掣痛，大渴引饮。乳急痛，手不得近，成妒乳，非痈也。急灸两手鱼际，各二十七壮，断痈脉也。不复恶手近乳，汁亦自出。便可手助迮捋之，则乳汁大出，皆如脓状。内服连翘汤，外以小豆薄涂之，便瘥。

妇人女子乳头生小浅热疮痒，搔之黄汁出，浸淫为长。百种治不瘥者，动经年月，名为妒乳。妇人饮儿者，乳皆欲断，世谓苟抄乳是也。宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之，傅二物飞乌膏及飞乌散，佳。若始作者，可傅黄芩漏芦散及黄连胡粉散，并佳。

赤龙皮汤方：

右用槲皮切三升，以水一斗，煮取五升。夏冷用之，冬温用之。分以洗乳，亦洗诸深败烂久疮。洗竟傅膏散。

天麻汤方：

右用天麻草切五升，以水一斗半煮取一斗，随寒热分洗乳，以杀痒也。此草叶如麻，冬生夏著，花赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫、黄烂、热疮、痒疽、湿阴蚀、小儿头疮。洗竟傅膏散。

飞乌膏方：

倾粉矾石

右二味为末，以甲煎和如脂，以傅乳疮，日三傅。作散者，不须和汁，自著者，可用散。及诸热疮、黄烂疮、浸淫汁痒，丈夫阴蚀、痒湿疮，小儿头疮、月蚀、口边肥疮、𬏮疮等，并皆主之。

黄连胡粉散

黄连胡粉水银

右三味黄连为末相和，软皮裹，熟挼之，自能和合。纵不得成一家，亦得水银细散入粉中也。以傅乳疮。诸湿疮、黄烂、肥疮等，若乾著甲，煎为膏。

治妒乳、乳生疮方：

蜂房、　猪甲中土、　车辙中土，

右三味为末，苦酒和傅之。

鹿角散：治妇人乳生疮，头汁出，疼痛欲死，不可忍者方：

鹿角甘草

右二味治下筛，和以鸡子黄，于铜器中置温处炙上，傅之。日再。即愈。神验不传。

治妒乳方：

右以葵茎灰捣筛，饮服方寸七，日三即愈。

又方：烧自死蛇为灰，和以猪膏涂之，大良。灸法：

右以蒲横度口，以度从乳上行，灸度头二七壮。

论曰：产后不自饮儿，并失儿无儿饮乳，乳蓄喜结痈，不饮儿，令乳上肿者，以鸡子白和小豆散傅乳房，令消结也。若饮儿不泄者，数捻去之。亦可令大孩子含水，使口中冷为嗍，取滞乳汁吐去之，不含水，漱去热喜令乳头作疮，乳孔塞也。

凡女人多患乳痈，年四十已下，治之多瘥；年五十已上，慎勿治，治之多死，不治自得终天年。

连翘汤治妒乳、乳痈方：

连翘、　硭硝、芍药、射干、　升麻、　防己、杏仁、　黄芩、　大黄、柴胡、　甘草

右十一味㕮咀，以水九升煮取二升五合，分三服。

治乳痈方：

麦门冬、黄芩、　芍药、茯苓、桑寄生、　人参、黄耆、　防风、　甘草、粘糖、大枣

右十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，内糖一沸，分四服。

又方先服前件汤，五日后服此丸，即愈方：

天门冬、泽兰、大黄升麻、羌活、　桑寄生、防风、　人参、　黄耆、乾地黄、　白芷、　通草、黄芩、　枳实、　五味子、茯神、　天雄、　芎䓖、当归、

右十九味为末，蜜丸，酒服二十丸，日二加至四十丸。

治乳痈始作方：

大黄、　楝实、　芍药、马蹄

右四味治下筛，饮服方寸七，取汁出瘥。

排脓散。治乳痈除恶肉方：

苁蓉、　铁精、　桂心、细辛、　黄芩、　芍药、人参、　防己、乾姜、芎䓖、当　归、甘草。

右十二味治下筛，酒服方寸七，日三夜一服药，十日脓血出，多勿怪。

又方：生地黄芒消豉

右三味合捣傅上，热即易之，取瘥止。一切痈肿皆用之。

治妒乳、乳痈肿方：

右取研米槌二枚，炙令热，以絮及故帛㩉乳上，以槌更互熨之，瘥止。已用立效。

治乳痈坚方：

右以水罐中盛醋，泔清，烧石令热，内中沸止，更烧如前。少热，内乳渍之。及冷，更烧石内渍，不过三度，烧石愈。

又方：黄芩、　白敛、　芍药

右三味为末，以浆水饮服半钱，七日三。若左乳汁结者，即捋去右乳汁；若右乳汁结者，可捋去左乳汁。

治乳痈方：

大黄、　鼠屎黄连

右三味捣为末，以黍米粥清和，傅乳四边，痛止即愈。无黍米、粟米、粳米亦得。

又方：大黄、莽草，　生姜伏龙肝

右四味捣为末，以酢和涂，乳，痛即止，有效。

又方：鹿角治下筛，以猪脂上清汁服方寸七，不过再服。

亦可以醋浆水服。又方取葱白捣傅之，并绞汁一升，顿服即愈。

治乳痈二三百日，众疗不瘥，但坚紫色。青柳根熨方：

右以柳根削取上皮，捣令熟，熬令温，盛著练囊中，熨乳上，乾则易之，一宿即愈。

蒺藜圆治妇人乳肿痛除热方：

蒺藜子，　大黄败酱桂心，　人参，　薏苡仁，附子，　黄连，　黄耆，鸡骨、　当归、　枳实，芍药、　通草。

右十四味为末，蜜丸如梧子大，未食饮服三丸，不知益至五丸，日三，无所忌。一方无大黄、败酱、黄连、通草为散，酒服，方寸七。